BMJ: 来自诊断为1型糖尿病儿童的心血管危险因素

2019-11-01 作者:陈晨 来源:晟斯医学

背景: 对于儿童期1型糖尿病(T1D),动脉粥样硬化的发病机理大大加速,并导致早期心血管疾病(CVD)和死亡率增加。但是,该年龄段的心脏保护性干预措施并非常规措施。

实验目的: 从儿童期T1D的诊断中记录心血管疾病危险因素的流行及其与疾病持续时间和种族的关系。

实验方法: 回顾性分析565例T1D患儿的临床资料。在Barts Health National Health Service Trust的小儿糖尿病诊所从诊断和常规检查中收集数据。诊断时年龄为8.5岁(0.9-19.4)。平均随访4。3年(0–10.8)。男孩占48%,非白人占60%。线性纵向混合效应模型用于评估危险因素与糖尿病病程之间的关系。

实验结果: 初筛时存在CVD危险因素;33.8%的儿童超重或肥胖,高血压(舒张压升高)占20.5%,总胆固醇,低密度脂蛋白胆固醇和高密度脂蛋白胆固醇异常分别占63.5%,34.2%和22.0% , 分别。糖尿病持续时间与体重指数(0.6 kg / m 2),血压(0.1 SD评分)和血脂(0.02–0.06 mmol / L)的年度增加之间存在显着关联。黑人儿童的BP和孟加拉国的儿童的血脂年度增幅明显更高。孟加拉国儿童的基线水平也最高。

结论: 确诊为T1D的儿童中,高达60%的儿童存在CVD危险因素,并且在该疾病的早期阶段患病率增加。在计算风险时,应考虑开始对年幼的儿童进行筛查,并优先考虑适当的建议和注意种族差异。


原始出处: Cardiovascular risk factors from diagnosis in children with type 1 diabetes mellitus: a longitudinal cohort study


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